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17 Ação Nefrotóxica A ação nefrotóxica do veneno botrópico possui feição multifatorial, será facultado ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposição intraglomerular por fibrina, que têm a oportunidade de contribuir para a evolução da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento sanguÃneo tubular. Além disso, a presença por microcoágulos na microcirculação gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÃLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensão parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro de fluidos pelo edema, no local da picada, hemorragias, liberação de substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidratação inadequada Destes pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico similarmente identicamente conjuntamente Pode vir a precipitar este quadro hipotensivo e choque por reaçãeste de hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÃLAQUE, 2008). Há, ainda, a eventualidade por nefrotoxicidade decorrente da ação direta do veneno Derivado do a função renal.
b) Qual, devido as finalidades da Educaçãeste FÃsica na escola, deve-se entender qual esta disciplina nãeste é somente game ou brincadeira!!!! É uma MATÉRIA DE ESTUDO, como a Educaçãeste FÃsica tem uma história, uma geografia, uma ciência de que deve ser motivo por estudo e pesquisa de modo a ser efetivamente aproveitado na vida...
5 RESUMO O produção objetiva a exposição por dados referentes aos acidentes ofÃdicos botrópicos que acometeram a espécie canina pelo estado do Rio Grande do Sul, em o ano por 2014, atendidos pelo Centro de Informação Toxicológica do Rio Enorme do Sul (CIT/RS). Há, ainda, o propósito de elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificação do agente etiológico envolvido no acidente, DE implicações clÃnicas da atuação do veneno Acerca o organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especÃTeimavive, atravé especialmentes do revisão bibliográTeimavive pertinente. O levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS durante o ano por 2014, relativos a acidentes ofÃdicos botrópicos ocorridos exclusivamente no estado do Rio Grande do Sul, envolvendo a espé especialmentecie canina.
16 16 A proceder vasculotóxica sistêmica é causada por fatores hemorrágicos chamados de hemorraginas. Elas atuam Derivado do os vasos sanguÃneos, destruindo a membrana basal, resultando na ruptura vascular. (BARRAVIERA e PEREIRA, 1999; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; QUEIROZ et. al., 1985) Proceder Coagulante Este veneno botrópico tem capacidade por ativar ESTES fatores da coagulação sanguÃnea, ocasionando este consumo por fibrinogênio e FORMATOçãeste de fibrina intravascular (FRANÇA & MÃLAQUE, 2009), ativação do fator X da cascata do coagulaçãeste e a ação da protrombina. Os fatores II, V e VIII igualmente sãeste ativados nesse exatamente processo (SAKATE, 2008), e a soma de Lindas essas alterações É possibilitado a pregar incoagulabilidade sanguÃnea (BARRAVIERA e PEREIRA, 1999).
14 14 FIGURA 5. Exemplar da espfoicie Bothrops pubescens. CIT-RS, Composição do Veneno Este veneno botrópico é constituÃdo por várias substâncias, tais saiba como enzimas, peptÃdeos e proteÃnas de baixo peso molecular. Cerca por 90% do peso seco do veneno botrópico é composto por proteÃnas (FRANÇA e MÃLAQUE, 2009; SAKATE, 2008), compreendendo grande variedade de enzimas, toxinas não-enzimáticas e proteÃnas nãeste-tóxicas. As frações não proté especialmenteicas sãeste representadas por carboidratos, lipÃdeos, metais (frequentemente na ESTILO por glicoproteÃnas e enzimas metaloprotfoiicas), aminas biogênicas, nucleotÃdeos e aminoácidos livres.
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É necessário ressaltar de que na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participação da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, com consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, Pode vir a ampliar o quadro inflamatório, através do tua atividade A cerca de este fator por necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, de que possui potente ação inflamatória (FRANÇA e MÃLAQUE, 2009). Em global, a necrose tecidual que se estabelece após o acidente botrópico possui aspecto gelatinoso, por ação direta por enzimas proteolÃticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através instalação da necrose. Usando a alteração na microcirculação local, há piora no quadro necrótico pré-estabelecido, já qual há deficiência na suplementação sanguÃnea na região da picada (SAKATE, 2008).
26 26 3 MATERIAIS E MÉTODOS ESTES dados usados no presente trabalho foram coletados junto ao banco por dados do CIT-RS. Foram analisados vinte e quatro registros de casos do acidente botrópico envolvendo cães, ocorridos no estado do Rio Enorme do Sul, em este ano por 2014, atendidos pelo CIT- RS. 3.1 Este Centro por Saber Toxicológica do Rio Grande do Sul Este Centro de Informação Toxicológica do Rio Grande do Sul foi familial em agosto de 1976 com uma proposta por prestar assessoria e orientaçãeste frente à ocorrência de acidentes tóxicos no Rio Bastante do Sul. Tem por objetivo principal prestar assessoria e orientaçãeste frente a acidentes tóxicos, em feição por emergência e em regime do plantão permanente (24 horas/dia) a profissionais por saúpor qual viabilizam e otimizam este atendimento, diagnóstico e procedimento do pacientes vitimados por exposições quÃmicas em global, incluÃDE as exposições por substâncias potencialmente tóxicas, contaminaçãeste por pesticidas agrÃcolas ou domé especialmentesticos, substâncias quÃmicas de uso domé especialmentestico ou industrial, plantas tóxicas, Seres vivos peçonhentos, medicamentos do uso humano ou animal, drogas lÃcitas e ilÃcitas ou qualquer outro agente potencialmente tóxico.
Os livros da Coleçãeste Coisa do Saber apostam em temas fundamentais da história do pensamento ocidental, seguindo ESTES mesmos princÃpios qual orientam ESTES encontros da Coisa, privilegiando o saber blog rigoroso transmitido por grandes mestres em linguagem clara e envolvente.
Este nome da peça é Concerto de Ispinho e Fulô da Cia do Tijolo (SP) e o fato acontecido foi o massacre do Caldeirão da Santa Cruz do Deserto em Crato Ceará. Não se assuste, essa história nãeste é contada em qualquer lugar. A história oficial faz questãeste de esquecê-la
23 23 e/ou de coagulação, precisamente de forma tardia. Muito mais estudos sobre até quando a soroterapia é bené especialmentefica ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÃLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada de modo a a administração da soroterapia especÃVive (PaÃs do futebol, 2001; FRANÇA e MÃLAQUE, 2009), pois é a via que propicia neutralização do veneno em tempo menor, ou mesmo que, possui elevado velocidade por distribuição e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Para além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à possibilidade por absorção errática do soro antiveneno e, ainda, devido à eventualidade de maneiraçãeste por hematomas no local da aplicação em pacientes usando incoagulabilidade sanguÃnea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em produção experimental utilizando cães, de que este soro antibotrópico aplicado através via intramuscular nãeste é seguro para este tratamento dos acidentes ofÃdicos utilizando serpentes da espfoicie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, mesmo em dose suficiente de modo a neutralizar este veneno injetado. Há a descriçãeste de reações alé especialmentergicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administração do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre em a infusãeste do antiveneno e nas duas horas subsequentes (BRASIL, 2001). Os principais sinais clÃnicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstruçãeste do vias afoireas superiores por edema de glote, broncoespasmo, hipotensão, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÃLAQUE, 2009).
3 DEDICATÓRIA Dedico o presente trabalho aos animais, motivo pelo qual investi inúmeras noites do sono e horas do convÃvio usando familiares e amigos. Espero poder aplicar de forma sábia e ética todo este saber de que me foi proporcionado durante a graduaçãeste, em prol Destes animais, de modo qual eu possa melhorar ou até exatamente prolongar a permanência desses seres tãeste puros e especiais neste plano. Aos animais, fonte inesgotável por inspiração e saber.
"Aqui do longÃnqua serra / De Camões o qual direi? / Deseja na paz ou quer na guerra / de que ele foi grande eu bem sei / exaltou a tua base Muito mais do que seu próprio rei / e assim sendo é a todos os momentos novo pelo coraçãeste do seu povo / e eu, que DE coisas terrestres tenho bem poucas noções / porque pelo tive dos mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa do Camões / veja a minha pequenez ante o bardo português."